Alergiczny nieżyt nosa – problem 9 mln Polaków

Postępowanie w stanie ostrym ANN (wg PoSLeNN = Polskie Standardy Leczenia Nieżytów)
Jeśli zgłasza się do nas chory z nasilonymi objawami ANN, niezbędne jest wdrożenie zwykle kompleksowego leczenia. Wielu chorych, szczególnie w przypadkach, gdy objawy obejmują zarówno nos, spojówki, gardło i skórę, wymaga leczenia skojarzonego, obejmującego zarówno usuwanie alergenu z błony śluzowej, jak i kortykosteroidoterapii miejscowej oraz leków przeciwhistaminowych doustnie i ewentualnie miejscowo do oczu i nosa. Gdy chory zgłasza się z objawami ciężkimi, którym towarzyszy niedrożność przewodów nosowych, niezbędne jest włączenie leków obkurczających naczynia krwionośne błony śluzowej nosa (nie dłużej niż 5 dni). Dopiero po kilku minutach od udrożnienia przewodów nosowych i oczyszczeniu jam nosa z zalegającej wydzieliny przy pomocy roztworów wody morskiej lub soli fizjologicznej powinny być podawane donosowo zasadnicze leki, jakimi są kortykosteroidy miejscowo działające (podawane w formie roztworów aerozolowych na błonę śluzową nosa). Niedrożność przewodów nosowych uniemożliwia bowiem penetrację substancji czynnej podawanej donosowo w formie aerozolu do jam nosa. Długotrwałe stosowanie alfamimetyków na błonę śluzową nosa może prowadzić do wielu powikłań, dlatego u chorych z ANN, u których pomimo 5-dniowej terapii alfamimetykami nie uzyskamy poprawy drożności nosa, należy rozważyć zastosowanie donosowych glikokortykosteroidów (wskazana konsultacja lekarska – lek Rx).

Strony: 1 2 3