Opieka farmaceutyczna
Dmuchaj na „zimno”
6 minut
Zakażenie wirusem opryszczki pospolitej utrzymuje się całe życie i może przebiegać z okresami nawrotów i remisji. Dzieje się tak ze względu na wnikanie wirusa do neuronów i dalej do zwojów nerwowych. Wirus może pozostać w komórkach nerwowych i nie powodować zmian chorobowych (faza utajenia) lub reaktywować się, wrócić drogą włókien czuciowych i ponownie wywołać charakterystyczne zmiany w tych samych lub okolicznych miejscach. Reaktywację zakażenia mogą sprowokować liczne czynniki, w tym choroby przebiegające z gorączką lub zakaźne, stres, uraz mechaniczny, immunosupresja czy krwawienie miesięczne u kobiet. U części osób objawy opryszczki pojawiają się także pod wpływem przegrzania (ekspozycję na promieniowanie słoneczne), bądź częściej w wyniku oziębienia ciała. Dlatego pacjenci szykujący się na wyjazd w góry powinni pomyśleć zawczasu o prewencji, zabrać ze sobą ciepłą odzież, by nie narażać się na wychłodzenie, zaopatrzyć się w kremy z filtrami przeciw promieniom ultrafioletowym.
Jeśli dojdzie już do wysiewu zmian chorobowych, bardzo istotna jest higiena osobista. Ważne jest zatem unikanie kontaktów bezpośrednich z innymi osobami, mycie rąk po dotknięciu zmian, nie drapanie pęcherzyków i strupów, by nie rozszerzyć zakażenia. Przeniesienie bowiem zakażenia na rogówkę oka może prowadzić do upośledzenia wzroku. Przy niewielkim nasileniu zmian stosuje się leczenie miejscowe osuszające i odkażające. Pomocne w łagodzeniu objawów zdają się pasty cynkowe. Miejscowe preparaty przeciwwirusowe wykazują zaś słabe działanie, choć są często polecane, dostępne bez recepty i prawdopodobnie z tego względu chętnie stosowane. Badania z ostatnich lat wykazują jednak, że stosowanie przeciwwirusowego acyklowiru w postaci maści i kremów jest mało skuteczne, bowiem nie jest on w stanie przeniknąć przez warstwę rogową do cząsteczek wirusa opryszczki w komórkach nerwowych gospodarza. Co za tym idzie, wspomniane leczenie miejscowe nie jest słuszne z farmakologicznego punktu widzenia. Nie prowadzi do wyleczenia zakażenia ani nie zapobiega nawrotom opryszczki. Nie zaleca się także stosowania preparatów zawierających antybiotyk, chyba że doszło do nadkażenia bakteryjnego w wyniku niewłaściwej pielęgnacji skóry zmienionej chorobowo przez wirusa.