Telerehabilitacja hybrydowa

Pacjent w centrum konsultacyjno-monitorującym
Telerehabilitacja składa się z dwóch codziennie powtarzanych etapów: procedury zezwolenia na rozpoczęcie ćwiczeń i sesji treningowej. Każdy pacjent codziennie przed rozpoczęciem ćwiczeń przesyła do centrum monitorującego spoczynkowy zapis EKG, wynik pomiaru ciśnienia tętniczego i masy ciała oraz telefonicznie odpowiada na pytania dotyczące samopoczucia i przyjętych leków. Po analizie otrzymanych danych, nadzorujący rehabilitację podejmuje decyzję o jej rozpoczęciu lub rezygnacji.

W przypadku braku przeciwwskazań pacjent realizuje trening fizyczny według zaleceń. Jeśli trening przebiega zgodnie z planem, zarejestrowane EKG transmitowane są automatycznie do centrum telemonitorującego bezpośrednio po zakończeniu każdej sesji treningowej. Dodatkowo fizjoterapeuta łączy się telefonicznie z pacjentem i omawia sesję treningową. Przesłane dane są zbierane na platformie telemedycznej i analizowane przez zespół realizujący telerehabilitację. Na tej podstawie podejmowane są dalsze decyzje terapeutyczne.

Przeprowadzone na grupie pacjentów uczestniczących w telerehabilitacji badania wykazały, że aż 87% badanych uważa, że stosowanie aparatury wpłynęło mobilizująco na ich aktywność fizyczną. 74% pacjentów na pytanie „W jakim stopniu stosowana aparatura wpłynęła na poczucie bezpieczeństwa? (skala rosnącego poczucia bezpieczeństwa 0-10)” wskazała skalę 8-10. Jeśli chodzi o analizę efektów psychologicznych to badania wskazują na tendencję do obniżenia symptomów depresyjnych i lękowych oraz istotną poprawę jakości życia (p<.001) w wymiarze mentalnym i fizycznym.

Piśmiennictwo
1. R. Piotrowicz Rehabilitacja kardiologiczna w Narodowym Programie Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego POLKARD – smutny stan rzeczy Kardiol Pol 2006; 64: 1158-1160
2. Ryszard Piotrowicz, Rafał Baranowski Monitorowana, spontaniczna rehabilitacja kardiologiczna w warunkach domowych alternatywą dla tradycyjnej rehabilitacji ambulatoryjnej Kardiol Pol 2006; 64: 1465-1468
3. Piotrowicz E, Baranowski R, Bilińska M, Stepnowska M, Piotrowska M, Wójcik A, Korewicki J, Chojnowska L, Małek ŁA, Kłopotowski M, Piotrowski W, Piotrowicz R. A new model of home-based telemonitored cardiac rehabilitation in patients with heart failure: effectivenes, quality of life and adherence. Eur J Heart Fail. 2010; 12, 164-171
4. R. Piotrowicz i E. Piotrowicz. Telerehabilitacja. Tekst. Warszawa 2011
5. P. Jankowski i wsp. Optymalny Model Kompleksowej Rehabilitacji i Wtórnej Prewencji Kardiologia Polska 2013; 71, 9: 995-1003
6. Piotrowicz E, Jasionowska A, Banaszak-Bednarczyk M, et al. ECG telemonitoring during home-based cardiac rehabilitation in heart failure patients. J Telemed Telecare. 2012; 18(4): 193-197, doi: 10.1258/jtt.2012.111005
7. Piotrowicz E. How to do: telerehabilitation in heart failure patient. Cardiol J. 2012; 19(3): 243-248
8. Piotrowicz R et al. Rekomendacje w zakresie realizacji kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej; stanowisko ekspertów Sekcji Rehabilitacji Kardiologicznej i Fizjologii Wysiłku PTK. AsteriaMed. Gdańsk 2017

Strony: 1 2