Sezon alergii

Jeśli zatem do apteki zgłasza się pacjent z objawami histaminozależnymi (wodnisty katar, świąd nosa i kichanie), polecenie mu leków przeciwhistaminowych jest uzasadnione. Należy pamiętać, że doraźne podanie leku przeciwhistaminowego jest mniej skuteczne niż systematyczne leczenie. Cetyryzyna ma silne właściwości blokujące receptory H1, podczas stosowania leku nie występuje zjawisko rozwoju tolerancji, działanie leku pojawia się po ok. 1 h i utrzymuje się przez 24 h. Jest lekiem skutecznie hamującym klasyczne objawy alergii sezonowej, znalazła zastosowanie również w leczeniu pokrzywek. Niemal wszystkie objawy pokrzywki zależą głównie od pobudzenia receptorów histaminowych H1 zlokalizowanych we włóknach nerwowych i w śródbłonku, stąd też antagoniści receptora H1 są lekami pierwszego wyboru w objawowym jej leczeniu.

W celu wspomagania układu odpornościowego farmaceuta może zaproponować preparaty zawierające witaminę D3, pachnotkę zwyczajną. Pachnotka, która od stuleci jest używana jako przyprawa w krajach azjatyckich, hamuje uwalnianie histaminy oraz stymuluje limfocyty T odpowiedzialne za funkcjonowanie układu odpornościowego.

W łagodzeniu wiosenno-letnich dolegliwości alergicznych mogą być stosowane również następujące preparaty OTC:

• miejscowo leki obkurczające naczynia błony śluzowej – ksylometazolina zmniejsza opór przepływu powietrza przez przewody nosowe maksymalnie o 33% nawet przez 8 godzin, a fenylefryna o 17% przez 0,5-2 godzin,
• efedryna, fenylefryna, fenylopropanolamina, pseudoefedryna – są najczęściej stosowanymi doustnymi lekami obkurczającymi naczynia krwionośne błony śluzowej, mają słabszy wpływ na zatkanie nosa niż leki stosowane miejscowo, szybko zmniejszają niedrożność nos i mogą być stosowane doraźnie,
• kromoglikan sodowy (aerozol do nosa, krople do oczu) – hamuje uwalnianie histaminy i innych mediatorów komórkowych w przebiegu reakcji alergicznych, nie dochodzi zatem do wystąpienia samej reakcji alergicznej,
• krople do nosa z difenhydraminą (lek przeciwhistaminowy I generacji) i nafazoliną (alfa adrenomimetyk),
• maść z hydrokortyzonem – glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym, przeciwalergicznym oraz przeciwobrzękowym,
• fizjologiczny roztwór NaCl – do przepłukania spojówek, do płukania jam nosowych także izotoniczny r-r soli morskiej,
• krople doustne, żel na skórę lub aerozol do nosa z dimetyndenem – antagonistą receptorów H1 I generacji, hamuje także działanie innych mediatorów reakcji alergicznych typu wczesnego, takich jak serotonina i bradykinina,
• preparaty do stosowania miejscowego (aerozol na skórę) o działaniu przeciwhistaminowym i obkurczającym naczynia, zawierające antazolinę i nafazolinę.

Strony: 1 2 3