Interakcje zioła-lek: echinacea

W lecznictwie stosuje się ziele i korzeń jeżówki purpurowej (Echinacea purpurea). Główne substancje aktywne występujące w surowcu to pochodne kwasu kawowego, flawonoidy, poliosacharydy, alkamidy. Przy częstym stosowaniu jeżówki i jej preparatów warto wiedzieć, że łączenie ich z niektórymi lekami może być niekorzystne dla pacjenta z uwagi na skutki interakcji zioło-lek.

Charakterystyka i działanie

Echinacea pobudza układ odpornościowy organizmu, ma działanie przeciwzapalne, antyoksydacyjne i bakteriostatyczne oraz aktywuje procesy regeneracyjne komórek skóry. Preparaty jeżówki stosuje się jako środek wspomagający w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych oraz dróg moczowych. Zewnętrznie można je stosować w leczeniu ran, wrzodów, opryszczki zwykłej i stanach zapalnych skóry^[1].

Cyklosporyna i leki immunosupresyjne

Preparaty jeżówki osłabiają działanie cyklosporyny, dlatego osobom po przeszczepach przyjmujących cyklosporynę nie zaleca się ich przyjmowania. Wiadomo, że leki immunosupresyjne mają działanie obniżające odporność organizmu, dlatego preparaty echinacea mogą osłabiać ich skuteczność. W badaniach eksperymentalnych wykazano, że korzeń jeżówki wywoływał zmianę parametrów immunologicznych u szczurów z obniżoną odpornością otrzymujących cyklosporynę^{[2, 3]}.

Inne leki

Echinacea przyspiesza metabolizm cyklofosfamidu i może obniżyć skuteczność tego leku. W chorobach autoimmunologicznych, gdzie małe dawki cyklofosfamidu działają immunosupresyjnie, podawanie jeżówki jest przeciwskazane^{[2, 4]}.

Echinacea może zwiększać syntezę endogennego interferonu i poprzez to potęgować efekt stosowanego w leczeniu interferonu alfa^[2].

Niewskazane jest podawanie jeżówki z lekami upośledzającymi czynność wątroby takimi jak steroidy anaboliczne, amiodaron, metotreksat i ketokonazol^{[5, 6]}.

Badania wskazują na możliwość interakcji pomiędzy preparatami jeżówki a substratami izoenzymów cytochromu P450 takimi jak leki przeciwzakrzepowe, benzodiazepiny i blokery kanałów wapniowych^[7].

Sugeruje się, że jeżówka może wpłynąć na działanie inhibitorów czynnika martwicy nowotworów (TNF alfa). Jednak ta interakcja nie jest potwierdzona wynikami badań^[2].