Opieka farmaceutyczna

21.02.2023

3 minuty

Alginian sodu w niwelowaniu objawów zgagi

Skrót informacji

Refluks żołądkowo-przełykowy jest najczęstszym schorzeniem ze strony układu pokarmowego, na który skarżą się pacjenci. Mogłoby się wydawać, że wynalezienie i zastosowanie w lecznictwie inhibitorów pompy protonowej (IPP) w znacznym stopniu zmniejszyło przykre objawy choroby. Niestety nie u każdego pacjenta leczenie tą grupą leków przynosiło zadowalające efekty. Według najnowszych rekomendacji proponuje się terapię łączoną, wykorzystując dodatkowo preparaty neutralizujące[1]. Schemat ten daje o wiele lepsze efekty, umożliwia zmniejszenie dawki leku i skraca czas terapii[2].

IPP z alginianami – wyniki badań


Reimer i wsp. przeprowadzili badanie którego głównym celem było przedstawienie skuteczności terapii lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP) z alginianami u chorych, u których zastosowanie monoterapii IPP nie przyniosło zadowalających efektów. Wyniki okazały się bardzo obiecujące, alginiany w skuteczny sposób zmniejszały przykre objawy GERD[3].

Alginian sodu (sól sodowa kwasu alginowego) to naturalny polimer polisacharydowy[4], związek chemiczny o wzorze C6H9NaO7 otrzymywany z brunatnych alg z rodziny Phaeophyceae[5], które porastają wybrzeża Stanów Zjednoczonych oraz Wielkiej Brytanii[6]. Algi te zbiera się, suszy i poddaje obróbce chemicznej.

alginian-sodu-wzor

Alginian sodu ma bardzo szerokie zastosowanie, wykorzystywany jest w przemyśle spożywczym, stomatologicznym, kosmetycznym oraz farmaceutycznym[7]. W farmacji ze względu na swoje szybkie i efektywne działanie zobojętniające kwas solny w żołądku stosowany jest jako środek łagodzący objawy refluksu żołądkowo-przełykowego. Skutecznie niweluje zgagę oraz ból w okolicy nadbrzusza, a dodatkowo zabezpiecza śluzówkę żołądka. Działa kojąco na odcinek od przełyku do żołądka[8].

Mechanizm działania alginianu sodu


Mechanizm działania alginianu sodu polega na tworzeniu żelowej bariery, która wchłania kwaśną treść. Bariera ta utrzymuje się na powierzchni treści żołądkowej i w efekcie uniemożliwia cofanie do przełyku. Żel alginianowy chroni błonę śluzową żołądka oraz przełyku przed niekorzystnym działaniem kwaśnej treści żołądkowej[9].
Preparaty zawierające w swoim składzie alginian sodu z powodzeniem można polecić pacjentom skarżącym się na przykre objawy refluksu żołądkowo-przełykowego (tj. zgaga, niestrawność, odbijanie, ból w nadbrzuszu), w tym również kobietom w ciąży oraz matkom karmiącym po wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

W preparatach polecanych przy refluksie obok alginianu sodu znaleźć można wodorowęglan sodu oraz węglan wapnia. Sole zobojętniające razem z alginianami charakteryzują się wyższą skutecznością w niwelowaniu objawów refluksu oraz szybkością działania. Zapewniają też lepszą ochronę śluzówki żołądka i przełyku.

Wszystkie te cechy powodują, że preparaty te można zażywać doraźnie, w sytuacji, gdy dochodzi do powstania zgagi albo gdy rozwija się ból brzucha. Co ważne, nie można tych środków stosować dłużej niż dwa tygodnie. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, niewydolnością nerek, przy przewlekłych biegunkach czy zaparciach. Medykamenty, które w swoim składzie posiadają alginiany, można stosować w sposób niezależny albo łącznie z IPP, co w pozytywny sposób wpływa na niwelowanie kwaśnej treści oraz wzrost pH w przełyku[10].


Autor: „mgr farm. Patrycja Antoszek-Jastrzębska”
Kierownik Działu Farmacji Szpitalnej Polsko-Amerykańskiej Kliniki Serca Centrum Sercowo-Naczyniowe

Inne artykuły tego autora

Piśmiennictwo: 1. D. Waśko-Czopnik, Choroba refluksowa przełyku – jak diagnozować i leczyć w gabinecie lekarza POZ, „Lekarz POZ” 2020, nr 2, s. 119. 2. M. Korzonek, A. Dziergas, M. Kuczyńska, Choroba refluksowa przełyku (GERD) – problem wciąż aktualny, „Forum Medycyny Rodzinnej” 2014, t. 8, nr 5, s. 206-207. 3. https://www.termedia.pl/gastroenterologia/Alginiany-skutecznie-redukuja-natezenie-objawow-GERD-w-przypadku-nieskutecznosci-monoterapii-IPP,22066.html (dostęp: 08.12.22) 4. Ł. Wyrębska, L. Szuster, H. Stawska, Synteza i aplikacja nowych pochodnych wybranych polisacharydów, Część I: Przegląd literatury, „Technologia i Jakość Wyrobów” 2014, t. 59, s. 3. 5. https://pdf.helion.pl/e_0305/e_0305.pdf (dostęp: 18.12.22) 6. https://wylecz.to/diety/alginian-sodu-e401-wlasciwosci-zastosowanie-szkodliwosc/ (dostęp: 08.12.22) 7. H. H. Tonnesen, J. Karlsen, Alginate in drug delivery system, „Drug Development and Industrial Pharmacy” 2002, t. 28, nr 6, s. 622-627. 8. Z. Konarska, D. Gieruszczak-Białek, M. Pieścik-Lech, A. Skórka, H. Szajewska, Alginiany w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci: przegląd systematyczny badań z randomizacją, „Pediatria Polska” 2015, t. 90, nr 1, s. 20-25. 9. https://www.polfawarszawa.pl/products/pil/pil-ranigast-s-o-s-16-05-2017.pdf (dostęp:08.12.22); A. Dąbrowski, Nowości w dziedzinie hamowania wydzielania kwasu solnego w żołądku, „Gastroenterologia Kliniczna” 2014, t. 6, nr 4, s. 128. 10. A. Matschay, Zgaga jako objaw dysfunkcji przewodu pokarmowego, „Farmacja Praktyczna” 2020, nr 4-5, s. 28; https://www.nowafarmacja.pl/ranigast-sos-12-tabletek (dostęp: 17.12.22)


Poprzedni artykuł

Bilastyna – skuteczny lek przeciwhistaminowy dostępny bez recepty

Następny artykuł

Czas to mózg – jak nie przeoczyć wczesnych symptomów udaru?

Polecane dla Ciebie

Szkolenia