Pacjent ma prawo złożyć skargę do NFZ – jak to zrobić?

Brak kontaktu telefonicznego z placówką medyczną, brak możliwości umówienia się na wizytę w tym samym dniu czy odmowa zapisania do lekarza, to najczęstsze skargi, które do nas wpływają – wymienia w serwisie Medexpress.pl, Agnieszka Białas-Sitarska, rzecznik Świętokrzyskiego Oddziału NFZ w Kielcach.

Nieprawidłowości w placówkach medycznych

Może to zrobić, jeśli:

• odmówiono mu zapisania się do lekarza;


• odmówiono mu wykonania świadczenia;


• kazano mu zapłacić za świadczenie, które powinno być wykonane w ramach ubezpieczenia (bezpłatnie dla pacjenta);


• ma trudności z zapisaniem się do lekarza, np. zapisy możliwe są tylko osobiście lub w wyznaczone dni;


• lekarz nie przyjmuje pacjentów w godzinach, w których powinien;


• otrzymał receptę bez refundacji, która mu przysługuje.

Skargę na placówkę, która ma umowę z NFZ, można złożyć w oddziale wojewódzkim NFZ lub centrali NFZ w Warszawie.

Jak złożyć skargę?

• pisemnie;


• przez Elektroniczną Skrzynkę Podawczą w ramach Elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej (ePUAP);


• za pomocą poczty elektronicznej;


• ustnie (w danej placówce, do protokołu).

Co powinna zawierać skarga?

• dane skarżącego (imię, nazwisko, adres);


• dane świadczeniodawcy, którego skarga dotyczy;


• precyzyjny opis zdarzenia;


• jeżeli skarga jest składana w imieniu osoby trzeciej – pisemne upoważnienie.