NFZ chce od 2027 r. zmienić zasady wyliczania ryczałtu dla izb przyjęć

Prezes NFZ wydał nowe zarządzenie w sprawie rozliczania izb przyjęć i szpitalnych oddziałów ratunkowych. Fundusz uzależni wypłatę pieniędzy m.in. od liczby pacjentów dowożonych przez zespoły ratownictwa medycznego.

Cel noweli

Nowela zarządzenia modyfikuje sposób wyliczania ceny jednostki rozliczeniowej oraz tzw. wskaźnika dostępu w izbach przyjęć. Pieniądze będą przyznawane zależnie od tego, jaki odsetek pacjentów przywiezionych przez karetki ostatecznie trafił na hospitalizację. Wykaz oddziałów objętych nowym algorytmem zawiera załącznik nr 6a. Zaktualizowano także katalog zakresów świadczeń rozliczanych ryczałtem dobowym.

NFZ chce odejść od wojewódzkich rejestrów Państwowego Ratownictwa Medycznego na rzecz własnej listy jednostek szpitalnych (używanej tylko do rozliczeń). Argumentuje, że dotychczasowy rejestr nie zawiera kompletnych danych do obliczania wskaźnika dostępu. Nowe rozwiązanie ma ujednolicić wyliczenia w oddziałach NFZ.

Uzasadnienie projektu

„W trakcie konsultacji trwających od 27 maja do 10 czerwca 2026 r. do projektu zarządzenia odniosły się łącznie trzy uprawnione podmioty i organizacje, z czego dwa nie wniosły uwag. Uwagi, które wpłynęły, dotyczyły zapisów niestanowiących przedmiotu procedowanych zmian, zatem zostały uznane za niezasadne” – podał NFZ w uzasadnieniu projektu.

NFZ nie zmienia jednak zasad przyjmowania pacjentów do szpitali. Zapewnił, że chodzi mu jedynie o uporządkowanie sposobu rozliczania się ze szpitalami.

Zarządzenie wchodzi w życie po upływie 30 dni od dnia podpisania, jednak kluczowe przepisy dotyczące zmian w wyliczaniu warunków finansowych będą obejmować świadczenia udzielane od 1 stycznia 2027 r. (PAP)