Reumatolog: łuszczyca jest chorobą ogólnoustrojową, a nie tylko schorzeniem skóry

Łuszczyca wiąże się nie tylko ze zmianami skórnymi, ale też m.in. z otyłością, cukrzycą i większym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych. Może również poprzedzać łuszczycowe zapalenie stawów – powiedział prof. Przemysław Kotyla, reumatolog ze szpitala w Sosnowcu.

Przewlekła choroba zapalna

Choć łuszczyca objawia się przede wszystkim zmianami skórnymi, jej skutki mogą obejmować wiele układów organizmu. Choroba wiąże się m.in. z zaburzeniami metabolicznymi i może zwiększać ryzyko innych schorzeń.

„Łuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną, która wiąże się również z otyłością, cukrzycą, zaburzeniami lipidowymi i wzrostem ryzyka sercowo-naczyniowego. Jest to rzeczywiście choroba ogólnoustrojowa” – podkreślił kierownik Klinicznego Oddziału Reumatologii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. św. Barbary w Sosnowcu.

Jak wyjaśnił, łuszczyca skóry może być zapowiedzią łuszczycowego zapalenia stawów. Dlatego istotne jest wczesne rozpoznanie tej choroby. Polska uczestniczy w programie Hipokrates, którego celem jest wykrywanie jej na wczesnym etapie.

Profesor zwrócił uwagę, że widoczne zmiany skórne wpływają nie tylko na zdrowie fizyczne, ale również na samopoczucie i funkcjonowanie społeczne chorych. Pacjenci wciąż spotykają się ze stereotypami, według których choroby skóry wynikają z zaniedbań higienicznych lub są zakaźne.

„Tymczasem są to choroby zapalne. Choroba skóry w bardzo wyraźny sposób obniża komfort życia pacjenta i wpływa na jego postrzeganie samego siebie” – zaznaczył.

Leki biologiczne

Według prof. Kotyli leki biologiczne znacząco zmieniły możliwości leczenia chorób reumatologicznych. Oddziałują na określone elementy układu odpornościowego, których nieprawidłowa aktywność prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego.

Początkowo stosowano je przede wszystkim u pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby, np. reumatoidalnego zapalenia stawów. Obecnie można je wdrażać wcześniej, zanim dojdzie do nieodwracalnych uszkodzeń stawów. Rozszerza się też grupa chorych, którzy mogą skorzystać z takiego leczenia.

„Nie czekamy na to, aż choroba się rozwinie i spowoduje nieodwracalne zniszczenia. Ingerujemy wcześniej i przez to chronimy pacjenta przed wystąpieniem zmian strukturalnych” – powiedział ekspert.

Celem terapii jest uzyskanie remisji lub niskiej aktywności choroby. Ograniczenie przewlekłego stanu zapalnego może także zmniejszać ryzyko innych schorzeń, m.in. chorób układu krążenia i osteoporozy.

Jak dodał lekarz, jeśli pacjent nie odpowiada na jeden preparat, można zastosować inny. Dostępność terapii zwiększa również wprowadzanie leków biopodobnych, tańszych od oryginalnych.

Zdaniem prof. Kotyli przyszłość reumatologii wiąże się z dalszym rozwojem terapii ukierunkowanych na mechanizmy odpowiedzialne za nieprawidłową odpowiedź immunologiczną.

Międzynarodowy Dzień Łuszczycy obchodzony jest 29 października. Ma na celu zwiększanie świadomości społecznej na temat choroby. W Polsce łuszczyca może dotyczyć nawet miliona osób. (PAP)