MZ chce wprowadzić wskaźniki jakości mierzące koszty zatrudnienia w ochronie zdrowia

Ministerstwo Zdrowia chce wprowadzić trzy nowe wskaźniki jakości w ochronie zdrowia, które mają dotyczyć wydatków na wynagrodzenia. Projekt rozporządzenia w tej sprawie skierowano do konsultacji publicznych. Na wysokość finansowania z NFZ wskaźniki mają mieć wpływ w przyszłym roku.

Ocena skutków regulacji

Zgodnie z obowiązującymi regulacjami, wskaźniki jakości dotyczą trzech obszarów: klinicznego, konsumenckiego oraz zarządczego, „przy czym obszar zarządczy obejmuje wskaźniki odnoszące się do efektywności wykorzystania zasobów oraz wdrożenia systemów zarządzania” – napisano w ocenie skutków regulacji.

Resort proponuje, by w obszarze zarządczym dodać trzy nowe wskaźniki jakości opieki zdrowotnej. Mają dotyczyć wydatków na wynagrodzenia.

Pierwszy miałby obejmować udział całkowitych kosztów kadrowych w przychodach z NFZ. Ile w całkowitych kosztach kadrowych stanowią wydatki z tytułu umów o pracę – to miałby mierzyć drugi wskaźnik. Trzeci – na jaką część całkowitych kosztów kadrowych składają się płace osób wykonujących zawód medyczny.

Udział wynagrodzeń miałby być obliczany w przychodach placówek medycznych z tytułu realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Z wyliczeń wyłączone miałyby być pieniądze na programy lekowe i chemioterapię oraz ratunkowy dostępu do technologii lekowych.

Cel rozporządzenia

„Wprowadzenie wskaźnika udziału kosztów zasobów kadrowych w przychodach z tytułu realizacji umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia umożliwi ocenę, jaka część przychodów świadczeniodawcy z finansowania świadczeń ze środków publicznych jest przeznaczana na koszty personelu medycznego i niemedycznego. Wyłączenie z podstawy przychodów finansowania leków i substancji czynnych w programach lekowych i chemioterapii oraz RDTL ma na celu ograniczenie ryzyka zniekształcenia wartości wskaźnika przez kategorie przychodów, które ze względu na swoją specyfikę nie odzwierciedlają wprost zasobochłonności kadrowej udzielanych świadczeń” – napisano w uzasadnieniu projektu nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.

Wskaźniki będzie obliczał NFZ na podstawie danych już gromadzonych przez Ministerstwo Zdrowia i AOTMiT. Na wysokość finasowania podmiotów, mających umowy z NFZ nowe wskaźniki będą mieć wpływ od przyszłego roku. Od 1 stycznia 2027 r. mają obowiązywać współczynniki korygujące, które ustali prezes NFZ.

Regulator przewiduje, że rozporządzenie wejdzie w życiu w dniu kolejnym po ogłoszeniu. (PAP)