Nowe metody leczenia raka jelita grubego w publicznym systemie – jest projekt

Leczenie nowotworu jelita grubego nowymi mało inwazyjnymi metodami będzie dostępne w szpitalach w publicznym systemie ochrony zdrowia – wynika z przekazanego do konsultacji projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia.

Jakie zmiany zakłada projekt?

Do wykazu świadczeń gwarantowanych zostaną dodane nowe świadczenia, obejmujące leczenie nowotworów jelita grubego z wykorzystaniem endoskopowej dyssekcji podśluzowkowej oraz przezodbytniczej mikrochirurgii endoskopowej – zakłada projekt zmian w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego.

Małoinwazyjne metody leczenia

• Endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa jest zaawansowaną metodą endoskopową stosowaną w leczeniu powierzchownych zmian nowotworowych o niskim stopniu zaawansowania. Ze względu na małą inwazyjność endoskopowej dyssekcji podśluzowkowej (ESD) pozwala na precyzyjne usunięcie zmian ograniczonych do warstwy podśluzówkowej. Technologiami alternatywnymi w stosunku do endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej są inne metody endoskopowe, obejmujące mukozektomię i polipektomię oraz bardziej inwazyjne leczenie chirurgiczne z użyciem metod laparoskopowych lub otwartych.
• Endoskopowa dyssekcja jest zabiegiem stosowanym w przypadku zmian bardziej rozległych o charakterze płaskim, w przypadku których zastosowanie innych metod endoskopowych ogranicza możliwość wykonania radykalnego usunięcia zmiany.
• Przezodbytnicza mikrochirurgia endoskopowa jest minimalnie inwazyjną techniką operacyjną, która umożliwia wycięcie zmian nowotworowych zlokalizowanych w obrębie odbytnicy ograniczonych do warstwy błony śluzowej, podśluzowej lub warstw głębszych. W przypadku przezodbytniczej mikrochirurgii endoskopowej alternatywą są również zabiegi endoskopowe lub resekcja metodą otwartą, bądź laparoskopową w zależności od stopnia zaawansowania zmiany nowotworowej. Przy leczeniu chirurgicznym metodami otwartymi istnieje ryzyko konieczności wyłonienia stomii jelitowej czasowej lub definitywnej. (PAP)