Opieka farmaceutyczna
Olejek z mięty pieprzowej – naturalne rozwiązanie na ból brzucha i wzdęcia w szczególności u osób z IBS
7 minut
Wszystkie badania kliniczne wykazują, że stosowanie olejku z mięty pieprzowej jest bezpieczne, a działania niepożądane preparatu są niewielkie i przemijające. Do typowych, aczkolwiek rzadkich objawów niepożądanych należą ból w klatce piersiowej, pieczenie odbytu, nudności oraz dyskomfort w jamie brzusznej. Co ciekawe, nie wykazano zależności w/w objawów od wielkości dawki i długości stosowania preparatu. Nie stwierdzono w/w objawów niepożądanych podczas stosowania olejku u dzieci. Nie należy zalecać stosowania olejku z mięty pieprzowej u chorych z refluksem żołądkowo-przełykowym. U tych pacjentów może dochodzić do nasilenia objawów refluksu przy jednoczesnym stosowaniu olejku z mięty pieprzowej. Wynika to z rozkurczowego działania olejku na dolny zwieracz przełyku.
Nie zaleca się równoczesnego stosowania olejku z mięty pieprzowej w połączeniu z inhibitorami pompy protonowej oraz H2-blokerami. Leki te poprzez zwiększenie pH w żołądku mogą doprowadzić do przedwczesnego uwalniania się olejku z kapsułek. Jeżeli pacjent wymaga podawania obu leków, zalecana jest wówczas 2-godzinna przerwa między oboma preparatami.[8]
Podsumowując, olejek z mięty pieprzowej jest według wytycznych Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii opublikowanych w 2018 r. obok probiotyków, błonnika i zmiany diety leczeniem pierwszego rzutu w leczeniu chorych z zespołem jelita nadwrażliwego. Preparat powinien być zalecany dla pacjentów z IBS, u których dominują bóle brzucha oraz wzdęcia. Stosowany w zalecanych dawkach jest bezpiecznym preparatem, który ma niewiele przeciwwskazań do stosowania. Liczne badania z randomizacją wykazały skuteczność olejku z mięty pieprzowej w leczeniu objawowym IBS w porównaniu z placebo zarówno w populacji dorosłych jak i u dzieci, wpływając zarówno na zmniejszenie objawów klinicznych u pacjentów jak i na poprawę jakości życia chorych.
Piśmiennictwo:
1. Pietrzak A, Skrzydło-Radomańska B, Mulak A, Lipiński M, Małecka-Panas E, Reguła J, Rydzewska G. Rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w zespole jelita nadwrażliwego. Prz Gastroenterol. 2018;13:167-196.
2. Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, Lembo AJ, Saito YA, Schiller LR, Soffer EE, Spiegel BM, Quigley EM. American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation. Am J Gastroenterol. 2014;109 Suppl 1:S2-26.
3. Ruepert L, Quartero AO, de Wit NJ, van der Heijden GJ, Rubin G, Muris JW. Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2011;8:CD003460.
4. Kligler B, Chaudhary S. Peppermint oil. Am Fam Physician. 2007;75:1027-30.
5. Haber SL, El-Ibiary SY. Peppermint oil for treatment of irritable bowel syndrome. Am J Health Syst Pharm. 2016;73:22-26.
6. Pittler MH, Ernst E. Peppermint oil for irritable bowel syndrome: a critical review and metaanalysis. Am J Gastroenterol. 1998;93:1131-5.
7. Khanna R, MacDonald JK, Levesque BG. Peppermint oil for the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Clin Gastroenterol. 2014;48:505-12.
8. Grigoleit HG, Grigoleit P. Peppermint oil in irritable bowel syndrome. Phytomedicine. 2005;12:601-6.
9. Merat S, Khalili S, Mostajabi P, Ghorbani A, Ansari R, Malekzadeh R. The effect of enteric coated, delayed-release peppermint oil on irritable bowel syndrome. Dig Dis Sci. 2010;55:1385-90.
10. Cash BD, Epstein MS, Shah SM. A Novel Delivery System of Peppermint Oil Is an Effective Therapy for Irritable Bowel Syndrome Symptoms. Dig Dis Sci. 2016;61:560-71.
11. Kline RM, Kline JJ, Di Palma J, Barbero GJ. Enteric-coated, pH-dependent peppermint oil capsules for the treatment of irritable bowel syndrome in children. J Pediatr. 2001;138:125-7.